花粉症

特異的IgE抗体検査（血液検査）

もっとも一般的に行われる血液検査です。季節性アレルギーか通年性アレルギーかの判別が可能で、原因となるアレルゲンを特定するために役立ちます。スギ花粉やハウスダストのほか、ペット、カビ、職場環境などが関係している場合にも、幅広く対応できる検査です。

鼻汁好酸球検査

アレルギー性鼻炎の患者様の多くでは、鼻水中に「好酸球」という白血球の一種が増加していることが知られています。この検査では、鼻汁を採取し、顕微鏡で好酸球の増加を確認することで、アレルギー反応が起きているかどうかを調べます。

皮内反応検査（皮膚テスト）

原因と考えられるアレルゲンのエキスを皮膚の内側に注射し、アレルギー反応が出るかどうかを観察する検査です。反応が強い場合は、注射部位に腫れやかゆみ、軽い痛みが生じることもあります。

鼻粘膜誘発試験

スギ花粉やハウスダストなどのアレルゲンを含ませた紙片を鼻の粘膜に直接あてて反応を見る検査です。実際に症状が誘発されるかどうかを確認することで、診断の精度を高めることができます。

舌下免疫療法とは？

花粉症をはじめとするアレルギーの治療は、一般的には症状を緩和する対症療法が主流であり、アレルギーの原因を完全に取り除いて完治を目指すものではありません。しかし、舌下免疫療法は、アレルギー反応を引き起こす免疫のメカニズムに直接作用し、体をアレルゲンに慣らすことで、症状を和らげるとともに、根本的な体質改善が期待できる治療法です。

舌下免疫療法では、あらかじめアレルゲンを少量体内に取り込むことで、免疫機能に「外敵ではない」と認識させ、アレルギー反応を抑制します。これにより、将来的にアレルゲンへの過剰な反応を減らすことが可能となります。

以前から存在していた皮下注射による皮下免疫療法に対し、舌下免疫療法は舌の下の粘膜から薬を投与する方法です。この方法は、全身における副作用が少ないという利点があり、近年注目されています。

現在、スギ花粉症やダニが原因となるアレルギー性鼻炎に対して有効とされています。また、一般的な薬物療法で改善が見られないアレルギー性鼻炎の患者様にも選択肢として提供されています。

治療開始時期は？

スギ花粉症の治療は、スギ花粉が飛散している時期に始めることはできません。アレルゲンに対する体の反応が敏感になっているためです。そのため、スギ花粉の飛散が終わった時期、遅くとも12月初めには治療を開始することが必要です。理想的には、ヒノキ花粉の飛散が収まる6月頃から治療を始めるのが最適です（6月〜12月が推奨されます）。

一方、ダニアレルギー性鼻炎の場合は、いつでも治療を始めることが可能です。

治療が受けられない方

舌下免疫療法には特に年齢制限はありませんが、1分間薬を舌下に保持できるかや副作用が出た場合に症状を伝えられるかなどの点を考慮し、治療の適応年齢は小学生くらいからが適切と考えています。また、以下のような方は舌下免疫療法を受けることができません。

•  妊婦、産婦、授乳婦
• 免疫不全、重度の気管支喘息、重度の心臓病などの疾患がある方
• 悪性腫瘍の治療中の方
• 免疫抑制剤を使用している方

治療の流れ

副作用について

舌下薬でアレルギー反応が出ることがあります。まれにですが、アナフィラキシーショックという重大アレルギーがあります。症状は、じんましんや腹痛、嘔吐、呼吸困難、口内炎などがあり、さらに意識の混濁や血圧低下など、全身的な症状が現れることもあります。

アナフィラキシーショックは、薬を投与してから30分以内に起こることが多いため、初回投与はクリニックで行い、30分間経過を観察してアレルギー反応がないか確認します。

治療費用