🌿 ゾレア（オマリズマブ）治療を開始しました

― 重症花粉症・慢性蕁麻疹の新しい選択肢 ―

 

 

当院では、抗IgE抗体製剤 ゾレア（一般名：オマリズマブ） による治療を開始いたしました。
内服薬や点鼻・点眼治療で十分な効果が得られない方に対する保険適用の治療です。

🔹 ゾレアとは？

アレルギー反応に関与する IgE（免疫グロブリンE） を直接抑える注射薬です。
アレルギーの“上流”をブロックすることで、

• 強い鼻水・くしゃみ

• 頑固な鼻づまり

• 目のかゆみ

• 毎日のように出る蕁麻疹

を根本から改善します。

🌸 花粉症（季節性アレルギー性鼻炎）の適応

■ 対象

• 重症・最重症、標準治療で効果不十分

• アレルギー検査(MAST)でスギ花粉の特異的IgE陽性

• ※スギ花粉抗原に対する血清特異的IgE抗体がクラス3以上（FEIA法で3.5UA/mL以上またはCLEIA法で13.5ルミカウント以上)

• 12歳以上で、血中総IgE 30〜1500 IU/mL

• 体重20〜150kg

■ 投与方法

• • 投与量は体重と総IgE値で決定

  2週または4週ごとに院内での皮下注射

•  

• 花粉飛散前〜初期に開始が理想

🌸 毎年つらい方は、シーズン前からのご相談をおすすめします。

※1回目の外来でMAST検査して、その後2回目の外来で結果説明、投与量を決めて、その次の3回目の外来で投与になります

※クリニック内での注射になります

🌿 慢性蕁麻疹の適応

■ 対象

• 6週間以上続く慢性特発性蕁麻疹

• 抗ヒスタミン薬でコントロール不良

※蕁麻疹ではIgE値は問いません。

■ 投与方法

• 通常300mgを4週ごと院内での皮下注射か、在宅での自己注射になります

• 比較的早期に効果が出ることが多い

💰 費用について（3割負担の目安）

※体重やIgE値で用量が異なります

🌸 花粉症

• 3割だと月に 約3500〜50000円前後
  （用量と投与頻度により大きく変動）

🌿 慢性蕁麻疹（300mg）

• 3割だと1回あたり12794円（月1回投与）

※上記は薬剤費のみの概算です（診察料別）

⚠ 注意点

• 初回は院内で経過観察を行います

• まれにアナフィラキシーの報告あり

• 定期通院が必要

🏥 こんな方はご相談ください

• 毎年、花粉症で生活に支障が出る

• 受験・仕事に大きく影響する

• 蕁麻疹がほぼ毎日出る

• 内服薬が効かない

血液検査で適応を確認した上で治療を開始いたします。

久我山ハートクリニックでは、
成人の肺炎予防の新たな選択肢として
21価肺炎球菌結合型ワクチン「キャップバックス」の接種を開始いたしました。

肺炎は、特にご高齢の方や心臓病・糖尿病・呼吸器疾患などの基礎疾患をお持ちの方にとって、重症化しやすい病気です。
適切な時期にワクチンを接種することで、重症化や入院のリスクを減らすことが期待されます。

① 現在の肺炎球菌ワクチンの種類

成人が接種できる主なワクチンは以下の通りです。

• ニューモバックスNP（23価多糖体ワクチン）

• プレベナー20（20価結合型ワクチン）

• キャップバックス（21価結合型ワクチン）※当院導入

キャップバックスは、成人で問題となりやすい21種類の血清型をカバーするよう設計された結合型ワクチンです。

② 結合型ワクチンの特徴

キャップバックスは「結合型ワクチン」です。

✔ 免疫の反応がより強く
✔ 免疫の記憶が残りやすい

という特徴があります。

そのため、
従来の多糖体ワクチン（ニューモバックスNP）のように
5年ごとの繰り返し接種は原則不要で、
1回接種で長期の予防効果が期待されます。

③ 杉並区の助成制度について

杉並区では、原則65歳の方を対象に
**ニューモバックスNPの定期接種（公費助成）**が行われています。

🔹 65歳以上で任意接種をご希望の方

• 定期接種対象外の方

• すでに65歳時に定期接種を受けて1年が経過した方

→ 全額自己負担（任意接種）としてキャップバックス接種が可能です。

🔹 過去にニューモバックスを接種された方

前回接種から1年以上経過していれば
キャップバックスを追加接種することが可能です。

④ 費用・副作用について

本ワクチンは「任意接種」です。

💰 費用：14,000円（税込）

主な副作用

• 接種部位の痛み・赤み・腫れ

• 筋肉痛

• 倦怠感

• 頭痛

多くは数日以内に自然に軽快します。
まれにショックやアナフィラキシーなどの重い副反応が起こる可能性があります。

⑤ 当院からのメッセージ

心疾患をお持ちの方にとって、肺炎は心不全悪化や入院のきっかけになることがあります。
循環器専門クリニックとして、「肺炎にならない体づくり」も重要な予防医療と考えています。

ご自身が対象かどうか分からない方も、
どうぞお気軽にご相談ください。

現在久我山駅前の名鉄協商パーキングを提携駐車場として利用させていただいておりましたが、2月23日から工事が行われるため利用できなくなります。5月11日に再度利用可能となりますが利用可能駐車台数が22→2台へ大幅に減ります。大変ご迷惑をおかけいたしますが駐車困難が予想されるため、その際は近隣のタイムパーキングをご利用ください。名鉄協商パーキング利用の際には今まで通り駐車料金は無料になりますが、他のパーキングは提携していないためご自身でお支払いいただく形になります。ご迷惑をおかけいたしますが何卒よろしくお願いいたします。

2月3日発売の『女性自身』にて、
納豆摂取と心房細動を含む不整脈リスクの関係について、
当院院長のコメントが掲載されました。

疫学研究では、特に女性において、
納豆摂取量が多い群で不整脈リスクが有意に低いことが示されています。

当院では循環器専門医として、
科学的根拠に基づいた生活習慣アドバイスを行っています。

「女性自身」納豆摂取と心房細動を含む不整脈リスクの関係の記事

杉並区インフルエンザワクチン助成のお知らせ

【65歳以上の方｜1月31日まで】

杉並区では、65歳以上の方を対象にインフルエンザワクチン接種費用の助成を行っています。

• 助成対象期間：2026年1月31日まで

• 対象：杉並区にお住まいの65歳以上の方

インフルエンザは高齢の方では重症化しやすく、
心不全・心筋梗塞・脳卒中などのリスクを高めることも知られています。

接種をご希望の方は、助成期間終了前にお早めにご相談ください。

※助成内容・自己負担額の詳細は、受付までお問い合わせください。

杉並区の助成制度を利用した**帯状疱疹ワクチン（シングリックス）**の接種には、接種期限があります。

■ 1回目の接種期限

2026年1月31日まで

■ 2回目の接種期限

2026年3月31日まで

シングリックスは2回接種が必要なワクチンで、
1回目と2回目の両方を期限内に接種することが、助成を受ける条件となります。

特に、

• 1回目を1月下旬に接種された場合

• 接種間隔（通常2か月以上）を考慮すると

2回目の接種期限（3月31日）を過ぎないよう、早めのご予約が重要です。

当院では、杉並区助成を利用したシングリックス接種を行っております。
接種をご希望の方、スケジュールについてご不安な方は、お気軽にご相談ください。

禁煙治療薬チャンピックス（バレニクリン）が再開しました。禁煙外来について詳しくは以下よりご確認下さい。

禁煙外来について

先日サルコイドーシスに対してのステロイド治療後の予後判定としてFDG-PETを用いることが有用との内容の論文がinternational journal of cardiologyにacceptされました。International journal of cardiologyはimpact factor 3.2の国際的な医学雑誌になります。今まで心臓サルコイドーシスの診断でFDG-PETを行ってきておりそれは世界的に理解は得られております。今回は世界で初めてFDG-PETでの予後評価が有用かもしれないと言及出来ている論文になりました。今まで治療経過を何でフォローすればよいのかが今だ議論される分野ですのでそこに一石を投じる形になります。治療後のFDG-PETでの評価とそれによって治療内容強化や減量などができるようするプロトコールがやっと世界的に認められ始めたと思います。

今後も多くの方の疾患に貢献できる研究も並行して進めていきます。

採択されたinternational journal of cardiologyの論文

Long term prognosis in cardiac sarcoidosis under FDG-PET guided immunosuppressive therapy

Int J Cardiol. 2025 Aug 1:432:133273.

https://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(25)00316-X/abstract

またeditorial論文にも載せていただいております。

Evolving strategies in the diagnosis and management of cardiac sarcoidosis: A focus on isolated forms

Int J Cardiol. 2025 Sep 15:435:133408.

https://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(25)00451-6/abstract

今後とも何卒よろしくお願いいたします。

いつもありがとうございます。２０２６年１月より土曜日は院長の今村とニューハート・ワタナベ国際病院の医師の２診体制になります。

第一土曜日が吉山大貴先生、第二土曜日が黒岩信行先生、第三土曜日が吉山大貴先生、第四土曜日が堀川貴史先生になります。

黒岩先生は循環器内科部長、堀川先生は心臓血管外科医長で、吉山先生は現在多くの手術で研鑽を積まれている先生になります。とても優秀な先生方になりますので、よろしくお願いいたします。web予約方法はweb予約から入っていただき非常勤医師を選択して希望する土曜日を選択すると予約することができます。

分からないことがあればお電話でご相談ください。よろしくお願いいたします。

12月27日土曜日午前が最終外来となります。27日午後から、1月4日までお休みとなります。

1月5日月曜日は朝から通常通りの外来診察開始となります。

よろしくお願いいたします。

いつもありがとうございます。この度「Masters」にインタビュー掲載されました。元モーニング娘の市井紗耶香さんとの対談形式でクリニックについてお話をさせていただいております。

ぜひご一読いただけますと幸いです。

いつも 久我山ハートクリニックをご利用いただき誠にありがとうございます。
この度、WEBメディア「医師道（https://ishi-do.com/）」に当院今村院長 のインタビュー記事が掲載されました。
記事内では、開業に至るまでの経緯や診療への想い、今後の展望などについてお話ししています。
ぜひご一読いただけますと幸いです。

▼ インタビュー記事はこちら

患者様とスタッフの幸せを追求する医療を–久我山ハートクリニック 今村 泰崇 院長インタビュー

▼ WEBメディア医師道
運営元：株式会社WeBridge
HP：https://webridge.co.jp/
今後とも 久我山ハートクリニックをよろしくお願いいたします。

インフルエンザ、コロナのワクチン接種を開始いたしました。23区在住で65歳以上の方は区から配布されている予診票を持参いただければ助成が出ます。助成が出ない方に関しましても自費にて行っております。詳細は上部「menu」「診療案内」内の「予防接種」のページををご確認下さい。電話もしくは受付にて予約の対応をさせていただきます。

10/10金曜日午後、10/17金曜日終日、10/18土曜日休診にさせていただきます。ご迷惑をおかけいたしますが何卒よろしくお願いいたします。

9/22午後は休診になります。ご迷惑をおかけいたしますがよろしくお願いいたします。

9/11 午後休診になります

8/29午後ですが休診にさせていただきます。ご迷惑をおかけいたしますがよろしくお願いいたします。

お盆の時期になりましたが、コロナや熱中症なども多くなっております。そのため今年はお盆の時期もクリニックは営業させていただきます。発熱のない咽頭痛もコロナの方がとても多くなっています。発熱外来も開いておりますのでご利用ください。お身体には十分にご注意してお盆をお過ごしください。